เสริมจมูก

ชื่ออื่น ๆ : ทำจมูก, ทำดั้ง, เสริมดั้ง  

เสริมจมูกคืออะไร ทำไมต้องเสริมจมูก?

การเสริมจมูก คือการผ่าตัดเปลี่ยนรูปร่างของจมูก โดยอาจมีจุดประสงค์เพื่อปรับรูปร่างลักษณะของจมูกใหม่ หรือช่วยแก้ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการหายใจ ที่เกิดขึ้นจากอุบัติเหตุหรือความบกพร่องแต่กำเนิด นอกจากนี้ ในปัจจุบันการผ่าตัดทำจมูกยังเป็นการผ่าตัดเสริมความงามเพื่อเสริมความมั่นใจให้ตนเองด้วยเช่นกัน   การผ่าตัดศัลยกรรมจมูกแบ่งออกเป็นหลายประเภท โดยส่วนใหญ่มักจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของรูปร่างจมูกดังนี้

• กำจัดส่วนที่โก่งจนเกินไปที่บริเวณสันจมูก
• ปรับสันจมูกให้ตรงหรือโด่งขึ้น
• ปรับเปลี่ยนรูปร่างของปลายจมูก
• ขยายหรือลดขนาดของรูจมูก
• แก้ไขความผิดปกติของจมูกซึ่งเกิดจากอุบัติเหตุ
• เปิดทางเดินหายใจ
• เสริมหรือลดขนาดของจมูก

จะเกิดอะไรขึ้นขณะเสริมจมูก

การผ่าตัดศัลยกรรมจมูกมีเทคนิคในการผ่าตัดที่แตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับลักษณะทางกายภาพและเป้าหมายของผู้เข้ารับการผ่าตัด ซึ่งการผ่าตัดศัลยกรรมจมูกอาจทำจากภายในจมูก หรือกรีดเป็นแผลเล็ก ๆ ภายนอกที่ฐานของจมูกบริเวณระหว่างรูจมูก และอาจทำการตกแต่งกระดูกอ่อนที่ใต้ผิวหนังก่อนทำการผ่าตัด การตกแต่งกระดูกจะขึ้นอยู่กับวัสดุที่ใช้ รูปร่างจมูกของผู้เข้ารับการผ่าตัด และปริมาณของวัสดุที่ต้องการเสริมเข้าไป หากเป็นการเสริมขึ้นเพียงเล็กน้อย ศัลยแพทย์อาจนำกระดูกอ่อนจากด้านในของจมูก หรือนำกระดูกอ่อนจากใบหูมาเป็นวัสดุเสริม แต่หากต้องการเสริมมากขึ้น อาจต้องใช้กระดูกอ่อนที่ปลูกถ่ายกระดูกจากบริเวณซี่โครง หรือกระดูกอ่อนจากส่วนอื่น ๆ ในร่างกาย หรือในบางกรณีก็อาจใช้วัสดุสังเคราะห์ที่ใช้สำหรับการศัลยกรรม เช่น ซิลิโคน เป็นต้น การทำจมูกจำเป็นจะต้องใช้ยาชาเฉพาะที่ร่วมกับยากล่อมประสาทหรือยาสลบ ซึ่งการเลือกใช้ยาดังกล่าวจะขึ้นอยู่กับความซับซ้อนในการผ่าตัด และความชำนาญของศัลยแพทย์ ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์ล่วงหน้าถึงประเภทของยาชาที่ใช้ เพื่อให้แพทย์พิจารณาว่ายาชาประเภทใดเหมาะกับผู้เข้ารับการผ่าตัดมากที่สุด

• ยาชาเฉพาะที่ร่วมกับยากล่อมประสาทยาชาชนิดนี้มักจะใช้ในผู้เข้ารับการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก มีพื้นที่ในการผ่าตัดที่จำกัด โดยแพทย์จะฉีดยาแก้ปวดและยาแก้ปวดและยาชาที่บริเวณเนื้อเยื่อตรงจมูก และให้ยากล่อมประสาทผ่านทางเส้นเลือด วิธีนี้จะทำให้ผู้เข้ารับการผ่าตัดอยู่ในลักษณะครึ่งหลับครึ่งตื่น
• ยาสลบยาสลบจะถูกให้ด้วยการดมหรือผ่านทางสายน้ำเกลือเล็ก ๆ ที่ติดอยู่บริเวณฝ่ามือ โดยยาสลบจะส่งผลต่อร่างกายและทำให้หมดสติ วิธีนี้จำเป็นต้องมีการใส่ท่อช่วยหายใจในระหว่างการผ่าตัดด้วย

ทั้งนี้หลังจากการผ่าตัด ผู้เข้ารับการผ่าตัดจะถูกนำไปยังห้องพักฟื้น ซึ่งเจ้าหน้าจะคอยเฝ้าดูระดับการทำงานของระบบต่าง ๆ ในร่างกาย และรอให้ผู้เข้ารับการผ่าตัดรู้สึกตัว โดยผู้เข้ารับการผ่าตัดอาจสามารถกลับบ้านได้ภายในวันเดียวกัน หรือหากมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ก็จำเป็นจะต้องค้างคืนเพื่อรอดูอาการอื่น ๆ ต่อไป   ผลข้างเคียงจากการเสริมจมูก   ช่วง 1 -7 วันแรก :   เป็นช่วงที่คนไข้ต้องระมัดระวังมากที่สุด โดยเฉพาะการติดเชื้อ เพราะช่วงนี้ร่างกายจะค่อนข้างอ่อนแอ ปกติแล้ว หลังการเสริมจมูก จมูกจะบวมอยู่ประมาณ 2-3 วันแรก โดยจะบวมมากที่สุดวันที่ 3  หลังจากนั้นจะเริ่มยุบลงเรื่อยๆ ซึ่งโดยส่วนใหญ่ประมาณ วันที่ 7 จะค่อนข้างยุบพอที่จะออกไปไหนมาไหนได้โดยคนไม่ทัก แต่ถ้าจมูกกลับไม่ยุบลง แต่กลับบวมขึ้นเรื่อยๆในวันที่ 4 และ 5 รวมถึงเริ่มมีอาการบวมแดงไปที่ มุมหัวตา แสดงว่าเกิดการติดเชื้อเกิดขึ้น ต้องรีบกลับไปพบแพทย์ที่ทำการเสริมจมูก เพราะส่วนใหญ่การติดเชื้อหลังการผ่าตัดมักจะส่งผลเสียจนต้องรีบเอาซิลิโคนออก   ช่วง 1 สัปดาห์ – 1 เดือน :   ในช่วงนี้เป็นช่วงที่ร่างกายเริ่มพักฟื้น หลังเสริมจมูกไป  1 สัปดาห์ Silicone ที่เสริมจะยังลอยอยู่ ยังไม่ยึดติดกับกระดูกจมูกด้านล่าง ผิวหนังตรงบริเวณจมูกยังมีความหนาตัวมากกว่าปกติอยู่ แต่ถ้าอยู่ดีในช่วง 2 -3 สัปดาห์นี้ จมูกที่แห้งไปแล้วอยู่ดีๆกลับบวมขึ้นมากอีก อาจเกิดจาก 2 กรณี   1 ) การติดเชื้อหลังการผ่าตัดที่เกิดจากตัวคนไข้ เช่น กินของแสลงต่างๆ ( ปลาร้า ของหมัก ของดอง อาหารกระป๋อง อาหารทะเลที่ไม่สด ) เอานิ้วมือไปแคะ แกะ เกา บริเวณแผลผ่าตัด ( แผลผ่าตัดจริงๆ จะติดแล้วหลัง 7 วัน แต่อย่างไรก็ตามถ้าเอานิ้วไป แคะ แกะ เกาแรงๆก็อาจเกิดการติดเชื้อจากปลายเล็บได้ เข้าสู่แผลผ่าตัดได้ 2 ) การกระทบกระเทือน เช่น ไอจามแรงๆ ประเภท ไอจาม เป็นชุดๆหยุดไม่ได้ หรือ ถูกกระแทกจริงๆ หรือ สภาวะใดก็ตามที่ทำให้เลือดไปเลี้ยงใบหน้ามากกว่าปกติ เช่น การนอนห้อยหัวต่ำๆ ( เช่นนวด spa ) หรือการทำโยคะท่าพิสดาร    ช่วง 1- 3  เดือนไปแล้ว   มักเป็นช่วงที่จมูกของคนไข้หลายๆคนเริ่มหายสนิทแล้ว เห็นรูปทรงชัดเจน หากจมูกของใครเบี้ยวควรจะติดต่อกลับไปยังสถานบริการเพื่อขอทำการแก้ไข   ช่วง 1 ปีขึ้นไป     อาการต่อไปคือรูปทรงของ Silicone ที่เสริมเปลี่ยนไป (Contracted Nose ) หลังจากทำการเสริมจมูกไปเป็นปีๆ โดยที่เราไม่ได้ไปถูกกระแทกอะไรมา  หรือ ปลายจมูกเสริมไว้ยาวขึ้น จนดันเนื้อให้เห็นเป็นหัว silicone ยาวออกมา  หรือ อยู่ดีๆรู้สึกว่า สันจมูกดูเตี้ยลง  อาการดังกล่าวคือ อาการของเนื้อเยื่อหรือ พังผืดรัดตัว Silicone  ซึ่งเป็นกระบวนการปกติของร่างกายมนุษย์เมื่อใส่สิ่งแปลกปลอมเข้ามา   อาการดังกล่าวนี้เป็นมากเป็นน้อย ช้าหรือเร็วไม่เท่ากัน  แต่ที่สำคัญ อาการพังผืดรัด Silicone พบมากขึ้นกว่าในอดีตมาก เนื่องจาก Silicone ในสมัย 10- 20 ปีก่อน แพทย์จะใช้  Hard silicone ซึ่งมีความแข็งค่อนข้างมาก รูปทรงจะดูออกทื่อๆ ไม่สวย แต่ด้วยความแข็งของมันนี้เอง ทำให้ร่างกายไม่สามารถสร้างผังผืดมารัดมันได้ แต่จะสร้าง แคลเซียมมาเกาะยึดแทน ทำให้เมื่อคนไข้เสริมจมูกไปนานกว่า 5- 10 ปีขึ้นไปอาจคลำ หรือเห็นว่ามีก้อนหรือ ตุ่มนูนขึ้นบริเวณสันจมูก  

รู้ไว้ก่อนเสริมจมูก

เมื่อตัดสินใจที่จะเข้าทำการผ่าตัดศัลยกรรมจมูกแล้ว ผู้เข้ารับการผ่าตัดและทีมศัลยแพทย์จะต้องหารือกันเรื่องแนวทางในการผ่าตัด โดยคำนึงถึงปัจจัยต่าง ๆ เกี่ยวกับสุขภาพ และสภาพจิตใจของผู้เข้ารับการผ่าตัด ซึ่งปัจจัยที่ศัลยแพทย์นำมากำหนดแนวทางในการผ่าตัดมีดังนี้

• ประวัติการรักษาทางการแพทย์สิ่งสำคัญที่สุดที่แพทย์มักถามผู้เข้ารับการผ่าตัดศัลยกรรมเป็นอย่างแรกคือวัตถุประสงค์และเป้าหมายที่ตั้งไว้ นอกจากนี้แพทย์จะถามถึงประวัติการรักษาทางการแพทย์ เช่น เคยมีประวัติภาวะจมูกอุดตันหรือไม่ ผู้เข้ารับการผ่าตัดเคยผ่านการผ่าตัด หรือมีการใช้ยาใดในการรักษาโรคหรือไม่ ทั้งนี้หากผู้เข้ารับการผ่าตัดมีภาวะเลือดออกผิดปกติ เช่น ฮีโมฟีเลีย (Hemophilia) แพทย์อาจไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัดศัลยกรรมจมูก
• การตรวจสุขภาพก่อนศัลยแพทย์จะตัดสินใจทำการผ่าตัดให้ แพทย์จะทำการตรวจสุขภาพอย่างละเอียด ไม่ว่าจะเป็นการตรวจเลือด ตรวจดูลักษณะผิวหนังด้านในและด้านนอกของจมูก เพื่อดูความหนาของผิวหนังและความแข็งแรงของกระดูกอ่อนที่ปลายจมูก ซึ่งจะช่วยให้แพทย์สามารถวางแผนในการรักษา และทราบถึงผลกระทบในด้านการหายใจหลังจากการทำศัลยกรรมได้ดียิ่งขึ้น
• การถ่ายภาพในการวางแผนการผ่าตัด จะต้องมีการถ่ายภาพจมูกของผู้เข้ารับการผ่าตัดจากมุมต่าง ๆ จากนั้นศัลยแพทย์จะนำภาพเข้าคอมพิวเตอร์เพื่อจำลองผลจากการศัลยกรรมให้ผู้เข้ารับการผ่าตัดได้ทราบว่า หากทำการผ่าตัดแล้วจะได้ผลอย่างไร โดยศัลยแพทย์จะใช้ภาพถ่ายเพื่อเปรียบเทียบทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด รวมทั้งใช้อ้างอิงในขณะการผ่าตัดและในระยะยาวด้วย
• ความคาดหวังของผู้เข้ารับการผ่าตัดแพทย์และผู้เข้ารับการผ่าตัดจำเป็นที่จะต้องพูดคุยกันถึงความคาดหวังที่จะได้รับจากการผ่าตัดศัลยกรรม โดยแพทย์จะแนะนำว่าการทำจมูกแบบใดที่สามารถทำได้หรือทำไม่ได้ และผลที่จะได้เป็นอย่างไร ซึ่งผู้เข้ารับการผ่าตัดจะต้องมีความมั่นใจที่จะพูดคุยเรื่องเกี่ยวกับรูปลักษณ์ของตนเอง และควรเปิดใจกับศัลยแพทย์ถึงความต้องการ ซึ่งบางครั้งแพทย์อาจแนะนำให้ทำศัลยกรรมส่วนอื่นบนใบหน้าเพิ่มเติมเพื่อให้ใบหน้าดูสมดุลมากขึ้น

หากสามารถกำหนดวันเข้ารับการผ่าตัดได้แล้ว ผู้เข้ารับการผ่าตัดควรนัดแนะให้คนในครอบครัวหรือคนใกล้ชิดมารับหลังจากผ่าตัดเสร็จในกรณีที่เป็นการผ่าตัดแบบที่สามารถกลับบ้านได้ทันที และควรมีคนอยู่ด้วยหลังจากผ่าตัดอย่างน้อย 1-2 คืน เพื่อดูแล เนื่องจากหลังจากการผ่าตัด ฤทธิ์ของยาชาอาจทำให้เกิดอาการหลงลืม หรือมีปฏิกิริยาตอบโตช้ากว่าปกติ ทำให้เกิดผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน นอกจากนี้ ก่อนเข้ารับการผ่าตัดควรงดใช้ยาแก้ปวด อาทิ ยาแอสไพริน หรือไอบูโพรเฟนอย่างน้อย 2 สัปดาห์ เพราะยาเหล่านี้อาจทำให้เลือดไหลออกมากกว่าที่ควรจะเป็นในระหว่างการผ่าตัด หากจำเป็นต้องใช้ยาควรเป็นยาที่แนะนำโดยศัลยแพทย์ที่ทำการผ่าตัดให้เท่านั้น และควรงดหรือเลิกสูบบุหรี่ เพราะสารพิษในบุหรี่จะทำให้กระบวนการในการรักษาตัวของการผ่าตัดเป็นไปได้ช้าลง และอาจทำให้ผู้เข้ารับการผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อได้ง่ายยิ่งขึ้น

อ่านรีวิวในเฟสบุ๊ค อ่านรีวิวในกูเกิล